9 ноября 2020
Анемия или малокровие у детей — распространенная педиатрическая проблема, заключающаяся в уменьшении количества эритроцитов или ключевого белка, переносящего кислород. Основной функцией эритроцитов является транспортировка молекул кислорода, а кислород, в свою очередь, доставляет к органам и тканям гемоглобин — белок, содержащий железо.
⠀
Согласно данным ВОЗ, более 47% дошкольников и более 25% детей школьного возраста страдают от малокровия. Этому способствует быстрый рост тела и отставание организма в выработке необходимого количества клеток и объема циркулирующей крови.
⠀
Стоить помнить, что анемия развивается как вторичный синдром, и требует тщательного обследования для выявления причины.
⠀
Норма содержания гемоглобина в крови зависит от возраста:
⠀
▫️новорожденные: от 180 до 240 г/л (грамм на литр);
▫️от 1 до 6 месяцев: от 115 до 175 г/л;
▫️от 6 месяцев до 5 лет: от 110 до 140 г/л;
▫️от 5 до 12 лет: от 110 до 145 г/л;
▫️с 12 до 15 лет: от 115 до 150 г/л.
⠀
♦️СИМПТОМЫ АНЕМИИ
⠀
Симптомы анемии могут касаться многих органов и системы организма:
⠀
-Бледность и шелушение кожи;
-Ломкость волос и ногтей;
-Прозрачность мочек ушей (симптом Филатова);
-Низкое артериальное давление;
-Учащенное сердцебиение;
-Слабость, головокружение, возможны обмороки.
⠀
Малыши становятся плаксивыми, вялыми, сон становится поверхностным, может проявиться энурез (ночное недержание мочи).
⠀
Дети до 1 года жизни при малокровии могут сильно отставать от сверстников в развитии.
⠀
♦️ПРИЧИНЫ
⠀
✔️Внутриутробные (при угрозе выкидыша, инфекционные заболевания матери, многоплодная беременность, ранние роды);
✔️Интранатальные и ранние неонатальные (ранняя отслойка плаценты, уничтожение эритроцитов плода антителами матери);
✔️Приобретенные (нехватка железа в молоке матери, использование неподходящих смесей, недостаток витаминов группы В и макро- микроэлементов, аллергия, болезнь соединительных тканей, развитие инфекции);
♦️ПРОФИЛАКТИКА АНЕМИИ
⠀
Для того, чтобы не столкнуться с анемией у ребенка, необходимо начать еще при беременности сбалансировано и полноценно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе, достаточное количество часов отводить для сна. Ребенку после 6 месяцев необходимо добавлять к грудному молоку прикорм и далее, отталкиваясь от возраста, вводить в пищу разнообразное полезное питание. Также важны солнечные ванны в умеренном количестве, прогулки, правильный уход за ребенком.
⠀
Детям старшего возраста необходимо восполнять запас витаминов и полезных микроэлементов. В рацион питание должны быть включены продукты, такие как: говядина/говяжья печень, гречка, бобовые, свежие овощи и фрукты, морепродукты, зелень.
⠀
♦️ЛЕЧЕНИЕ АНЕМИИ
⠀
Подтвердить наличие диагноза «анемия» можно с помощью лабораторного анализа крови. Для этого необходимо обраться к участковому педиатру с полисом ОМС. Он выпишет направление на анализ.
⠀
Обычно лечит анемию у детей педиатр, при необходимости проводятся консультации узких специалистов: гастроэнтеролог, нефролог, аллерголог. В сложных случаях лечение проводит гематолог.
Помните! Если возникают вопросы о порядке получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра
Глава 2. Классификация информационной продукции
Статья 6. Осуществление классификации информационной продукции
Федеральным законом от 28 июля 2012 г. N 139-ФЗ в часть 1 статьи 6 настоящего Федерального закона внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
1. Классификация информационной продукции осуществляется ее производителями и (или) распространителями самостоятельно (в том числе с участием эксперта, экспертов и (или) экспертных организаций, отвечающих требованиям статьи 17 настоящего Федерального закона) до начала ее оборота на территории Российской Федерации.
2. При проведении исследований в целях классификации информационной продукции оценке подлежат:
1) ее тематика, жанр, содержание и художественное оформление;
2) особенности восприятия содержащейся в ней информации детьми определенной возрастной категории;
3) вероятность причинения содержащейся в ней информацией вреда здоровью и (или) развитию детей.
Федеральным законом от 28 июля 2012 г. N 139-ФЗ в часть 3 статьи 6 настоящего Федерального закона внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
3. Классификация информационной продукции осуществляется в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона по следующим категориям информационной продукции:
1) информационная продукция для детей, не достигших возраста шести лет;
2) информационная продукция для детей, достигших возраста шести лет;
3) информационная продукция для детей, достигших возраста двенадцати лет;
4) информационная продукция для детей, достигших возраста шестнадцати лет;
5) информационная продукция, запрещенная для детей (информационная продукция, содержащая информацию, предусмотренную частью 2 статьи 5 настоящего Федерального закона).
Об определениии возрастного ценза основной телевизионной передачи с учетом содержания сообщений "бегущей строки" см.информацию Роскомнадзора от 22 января 2013 г.
Федеральным законом от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ часть 4 статьи 6 настоящего Федерального закона изложена в новой редакции, вступающей в силу c 1 сентября 2013 г.
См. текст части в предыдущей редакции
4. Классификация информационной продукции, предназначенной и (или) используемой для обучения и воспитания детей в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по реализации основных общеобразовательных программ, образовательных программ среднего профессионального образования, дополнительных общеобразовательных программ, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом и законодательством об образовании.
Федеральным законом от 28 июля 2012 г. N 139-ФЗ в часть 5 статьи 6 настоящего Федерального закона внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
5. Классификация фильмов осуществляется в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона и законодательства Российской Федерации о государственной поддержке кинематографии.
Федеральным законом от 28 июля 2012 г. N 139-ФЗ в часть 6 статьи 6 настоящего Федерального закона внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
6. Сведения, полученные в результате классификации информационной продукции, указываются ее производителем или распространителем в сопроводительных документах на информационную продукцию и являются основанием для размещения на ней знака информационной продукции и для ее оборота на территории Российской Федерации.
Статья 7. Информационная продукция для детей, не достигших возраста шести лет
К информационной продукции для детей, не достигших возраста шести лет, может быть отнесена информационная продукция, содержащая информацию, не причиняющую вреда здоровью и (или) развитию детей (в том числе информационная продукция, содержащая оправданные ее жанром и (или) сюжетом эпизодические ненатуралистические изображение или описание физического и (или) психического насилия (за исключением сексуального насилия) при условии торжества добра над злом и выражения сострадания к жертве насилия и (или) осуждения насилия).
Статья 8. Информационная продукция для детей, достигших возраста шести лет
К допускаемой к обороту информационной продукции для детей, достигших возраста шести лет, может быть отнесена информационная продукция, предусмотренная статьей 7 настоящего Федерального закона, а также информационная продукция, содержащая оправданные ее жанром и (или) сюжетом:
1) кратковременные и ненатуралистические изображение или описание заболеваний человека (за исключением тяжелых заболеваний) и (или) их последствий в форме, не унижающей человеческого достоинства;
2) ненатуралистические изображение или описание несчастного случая, аварии, катастрофы либо ненасильственной смерти без демонстрации их последствий, которые могут вызывать у детей страх, ужас или панику;
3) не побуждающие к совершению антиобщественных действий и (или) преступлений эпизодические изображение или описание этих действий и (или) преступлений при условии, что не обосновывается и не оправдывается их допустимость и выражается отрицательное, осуждающее отношение к лицам, их совершающим.
Статья 9. Информационная продукция для детей, достигших возраста двенадцати лет
К допускаемой к обороту информационной продукции для детей, достигших возраста двенадцати лет, может быть отнесена информационная продукция, предусмотренная статьей 8 настоящего Федерального закона, а также информационная продукция, содержащая оправданные ее жанром и (или) сюжетом:
1) эпизодические изображение или описание жестокости и (или) насилия (за исключением сексуального насилия) без натуралистического показа процесса лишения жизни или нанесения увечий при условии, что выражается сострадание к жертве и (или) отрицательное, осуждающее отношение к жестокости, насилию (за исключением насилия, применяемого в случаях защиты прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства);
2) изображение или описание, не побуждающие к совершению антиобщественных действий (в том числе к потреблению алкогольной и спиртосодержащей продукции, пива и напитков, изготавливаемых на его основе, участию в азартных играх, занятию бродяжничеством или попрошайничеством), эпизодическое упоминание (без демонстрации) наркотических средств, психотропных и (или) одурманивающих веществ, табачных изделий при условии, что не обосновывается и не оправдывается допустимость антиобщественных действий, выражается отрицательное, осуждающее отношение к ним и содержится указание на опасность потребления указанных продукции, средств, веществ, изделий;
3) не эксплуатирующие интереса к сексу и не носящие возбуждающего или оскорбительного характера эпизодические ненатуралистические изображение или описание половых отношений между мужчиной и женщиной, за исключением изображения или описания действий сексуального характера.
Статья 10. Информационная продукция для детей, достигших возраста шестнадцати лет
К допускаемой к обороту информационной продукции для детей, достигших возраста шестнадцати лет, может быть отнесена информационная продукция, предусмотренная статьей 9 настоящего Федерального закона, а также информационная продукция, содержащая оправданные ее жанром и (или) сюжетом:
1) изображение или описание несчастного случая, аварии, катастрофы, заболевания, смерти без натуралистического показа их последствий, которые могут вызывать у детей страх, ужас или панику;
2) изображение или описание жестокости и (или) насилия (за исключением сексуального насилия) без натуралистического показа процесса лишения жизни или нанесения увечий при условии, что выражается сострадание к жертве и (или) отрицательное, осуждающее отношение к жестокости, насилию (за исключением насилия, применяемого в случаях защиты прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства);
3) информация о наркотических средствах или о психотропных и (или) об одурманивающих веществах (без их демонстрации), об опасных последствиях их потребления с демонстрацией таких случаев при условии, что выражается отрицательное или осуждающее отношение к потреблению таких средств или веществ и содержится указание на опасность их потребления;
4) отдельные бранные слова и (или) выражения, не относящиеся к нецензурной брани;
5) не эксплуатирующие интереса к сексу и не носящие оскорбительного характера изображение или описание половых отношений между мужчиной и женщиной, за исключением изображения или описания действий сексуального характера.